孕期中,除了每天刷牙两次并使用牙线,你的牙齿还需专业清洁一次。
怀孕如何影响你的口腔?
怀孕期间,血流量会增加约30%到50%,从你红润的脸颊可看出血液循环加速,这种变化同时体现在你身体从子宫到牙龈的其他任何地方。血液循环的加速使存活在牙龈中细菌获得更多营养物质,即使孕前你不易患牙周病,你也会发现此时你的牙龈红肿触疼,刷牙时还易出血。另外,雌激素与孕酮水平的升高也直接导致牙龈敏感。上述症状被称作“妊娠期牙龈炎”,大约50%的孕期妇女都有过类似经历。
妊娠期牙龈炎还会导致脓性肉芽肿(或称作“妊娠瘤”)的生成。这是一种由炎症引起的非癌性瘤,它通常是免疫系统对牙菌斑等物质的一种应激性反应,但生完孩子就自然消失了。
口腔健康会影响你的孩子吗?
如果牙龈出血等症状对妊娠期没有什么影响的话,那么,它们至多算是些小麻烦。但是,最新的研究表明,事实上,牙周病或牙龈炎会影响到你宝宝的健康。一项研究发现,患有严重牙周病孕妇的早产风险(早于32周)比拥有健康口腔孕妇高7倍。同时,另一类似研究的结论也说明,此类患有牙龈炎或严重牙周病的孕妇较之口腔健康的孕妇,早产风险(早于37周)高3倍。总之,几乎所有近期研究都指出,相较于酗酒与抽烟,妊娠期牙龈炎导致早产的风险有过之而无不及。而早产儿(早于37周)一出生就会有各种健康问题并通常伴有长期并发症。
即使是足月分娩,患有妊娠期牙龈炎的孕妇更易产出低体重婴儿,一项实验表明这个几率较口腔健康孕妇高3倍,而这个几率甚至与抽烟的孕妇相当。
可是,牙龈炎究竟如何引发早产呢?通常,当你患有牙龈炎时,牙菌斑中的细菌会进入你的血液,你身体的免疫系统为抵御细菌“入侵”会产生更多的前列腺素(分娩开始的信号),而前列腺素可以促进子宫收缩,进而导致早产。
孕期需要看牙医吗?
除了每天刷牙两次并使用牙线,孕期你的牙齿需要专业清洁一次。首先,看医生时,必须事先告诉牙医你已怀孕(或疑似怀孕)。如果被诊断出患有牙周病,你需要咨询牙医是否有必要进行龈下刮治和根面平整,以刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。研究表明,采用了这种方法清洁牙齿的患有牙周病的孕妇较之那些仅做洁牙的孕妇早产(早于35周)率降至其六分之一。当牙周袋的深度大于3毫米时,推荐使用龈下刮治和根面平整这种深度清洁方式。当牙龈线上及其下方的牙石和牙菌斑被刮治后,牙根表面变得平整光滑,牙菌斑将很难再次生长。
孕中期三个月(怀孕的4、5、6月)是看牙医的最佳时间,当然,在整个孕期,如果你有任何口腔问题,都应立即看牙医。通常,怀孕时尽量避免大的牙科治疗,特别是怀孕头三个月,是胎儿形成的关键时期。如果你有流产史或其他方面的担心,请咨询牙医并将非紧急的牙科治疗延后,但是也不能将定期洁牙拖得太久,因为,到了孕期最后三个月,长时间躺着会让你觉得不适。
可以使用X光吗?
美国牙科协会建议,孕期应避免使用X光。如果确有必要,请确保牙医或技师给你戴上铅围脖来保护你的甲状腺并且穿上铅围裙来保护你的肚子。
小知识:
牙周病通常由“牙菌斑”引起。牙菌斑是一种在牙齿表面不断形成的细菌薄膜。如果牙菌斑没有很好的在每天的刷牙和牙线清洁中完全去除,牙龈就会受到刺激而发炎。受到刺激的牙龈会与牙齿分离而产生空隙,称为“牙周袋”。细菌不断地移入牙周袋中,导致牙龈受到更重的刺激。如果不进行治疗而任其发展下去,牙齿周围的骨组织将会被破坏,牙齿松动就会发生。早期的牙周病称为“牙龈炎”。它的结果是牙龈会红肿而且容易出血。
牙结石是牙面上矿化或正在矿化的菌斑及软垢,一旦形成后不能用刷牙的方法除去,需专业人员通过牙周洁治的方法去除。
龈下刮治术,是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。研究已证明龈下牙石的一部分可能嵌入表层牙骨质内,加之牙周袋内菌斑产生的内毒素可为牙骨质表层所吸收,因此在做龈下刮治时,必须同时刮除牙根表面感染的病变牙骨质,并使部分嵌入牙骨内的牙石也得到清除,使刮治后的根面光滑而平整,即根面平整术,因此,龈下刮治术和根面平整术实际是同时进行的。
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