“为监测胎儿生长,减少畸形儿和缺陷儿的出生,孕期超声检查是非常必要的,但究竟该什么时候做超声检查确实是困扰不少准妈妈的一个问题”陈宝定告诉记者,在临床上,经常会有准妈妈刚怀孕就迫不及待地来医院要求做b超,想第一时间确认宝宝的安全,其实b超检查只能在妊娠5周后可以看见孕囊,妊娠6周时妊娠囊检出率达100%,妊娠6—7周可见胚芽,孕49天,胚芽径线2mm时可见原始心管搏动,妊娠8周时才能看到宝宝初具人形所以陈宝定建议,第一次孕期b超应在孕7-14周孕7-8周时超声有助于判断是否为宫内孕,但如果此阶段并未出现阴道流血、腹痛等异常情况,则建议第一次超声检查的时间在11-孕期保健讲座14周,此时通过超声可以测量冠臀距即胎儿头顶至臀底的距离,以确定准确的孕龄,为胎儿以后的生长发育提供标准另外还可以测量nt值即胎儿颈项皮肤透明层,结合孕龄判断胎儿颈项透明层是否增厚,nt增厚能早期筛查胎儿染色体疾病,nt和孕16-20周时的唐氏筛查结合可对大部分胎儿染色体疾病做出诊断
怀孕期间,做b超是帮助准妈妈和医生了解胎儿发育情况的一个很直观的手段那么,什么时候需要做b超?怎样读懂b超单中的内容?很多准妈妈对此并不清楚昨天,记者采访了江苏大学附属医院超声医学科副主任医师陈宝定
陈宝定认为,孕期的超声检查可以分为四个阶段来安排,除在孕7-14周进行第一次b超外,还需要孕18-24周、孕30-32周以及分娩前再做3次
在b超单上,都有孕期完全手册体重、腹围、宫高等数据,不少准妈妈对此并不在意比如宫高,是宫底高度的简称,如发现宫高数据与妊娠周数不符,过大或过小都要寻找原因腹围是通过测量平脐部、环腰腹部的长度来了解子宫横径大小,与宫底高度相对应,可以了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数胎心检查的正常值120-160次/分在孕妇剧烈活动或心率过速或胎动时,也可有暂时升高,可休息后复查b超看胎盘主要监测胎盘位置和成熟度,当胎盘位置过低或有过早从子宫剥离时,b超单都会特别提示
□孙卉 古瑾
“孕18-24周时,胎儿各器官的结构和羊水量最适合超声检查,胎儿异常的检出率较高通过此阶段的胎儿结构筛查,可以观察胎儿的大小和胎头、鼻唇部、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、孕期保健讲座总结外生殖器、四肢及胎盘、羊水的发育情况孕30-32周时,超声检查的重点是观察各个生长指标,测量胎儿双顶径、头围、股骨长和腹围,观测胎儿的生长发育是否与孕周符合,了解是否存在因妊娠期高危疾病如高血压、胆汁淤积症、糖尿病等所导致的发育迟缓或巨大胎儿,并筛查孕中晚期才出现的胎儿发育异常分娩前的b超检查注重确定胎盘的位置及成熟度、脐带的位置和羊水情况、估计胎儿大小,并通过脐血流判断胎儿安危”陈宝定表示,正常情况下孕期按这4个阶段做4-5次b超检查就足够了,但如果孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁或减少、胎儿发育不均衡及胎位不清等异常,则需根据医生检查情况酌情增加检查次数
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