产前检查是检测胎儿发育和宫内生长环境,监护孕妇各系统变化,提高妊娠质量,减少出生缺陷的重要措施,有利于确保母儿健康与安全。小编制作了时间卡,方便各位麻麻们记住特殊项目的检查时间:
怀孕—28周,每4周产检一次
孕--13周
抽血查:血常规、肝肾功能、乙肝两对半、HIV、RPR、血型及抗筛;
有异常应1-2个月后再次复查
11周--13周6天
查产科彩超测颈项透明层(NT)
16周--19周6天
唐氏筛查(抽血)
22周--26周
产科彩超(胎儿系统彩超)
24周--28周
OGTT试验(需分别于空腹、喝糖水后1小时、2小时测血糖)
28周后每2周产检一次
常规测宫高、腹围,测血压、体重,听胎心
36周开始每1周产检一次
做常规产检及胎心监测,血液检查异常的需复查
32-34周
查心电图
38周—40周
复查产科Ⅱ级彩超
以下解答几个麻麻们都关心的常见问题:
01classQ:为什么我算的孕周和医生算的不一样?A:孕周指末次月经第一天至今的周数,对于月经周期不准的女性,由于排卵时间不确定,特别需要采用胎儿超声指标进行校正,所以请保留早孕时的彩超,产检主要以通过超声指标核对后的实际孕周做指导。
0classQ:NT、唐筛、胎儿系统彩超、OGTT试验一旦超出时间相应时间就不能做了吗?A:NT和唐筛的检查时间是固定的,这主要是由于目前研究所得的参考值仅限于相应周数。胎儿系统彩超则可以有相对宽松的时间范围,24周左右最有利于监测,但由于胎儿长大导致宫内空间相应减小,不利于超声观察。孕中晚期,由于不能代偿体内拮抗胰岛素样物质增加这一生理变化,对于胰岛素分泌受限的孕妇,可出现血糖升高,孕早期多无明显表现,故常于24-28周做OGTT实验,超出时间亦可做此项检查,但早发现早控制血糖,能显著降低孕妇不良妊娠结局的发生,进而减轻对母亲和新生儿的危害。
03classQ:排畸检查都做了就一定没有问题吗?A:NT值是通过降低评估胎儿颈后部皮下积液的厚度来达到了解胎儿染色体情况的目的,NT值正常<0.25cm,NT增厚可能预示着染色体等异常,需进一步检查。唐筛检查是通过化验孕妇血液结合孕妇预产期、体重、年龄、孕周计算出危险度,判断胎儿患非整倍体病危险程度,准确率达60%-70%,若为高风险,则进行确诊性检查;胎儿系统彩超则较直观地观察胎儿大脑、心脏、肾脏、重要血管及骨骼等发育情况。但胎儿是动态生长的,这一系列的检查亦无法排除所有畸形。
04classQ:三维彩超好还是四维彩超好呢?A:三维是立体彩超,主要在于观察宝宝面部及脊柱,相当于3D拍照,四维则是动态的三维彩超,相当于3D录像,常规的系统彩超三维即可。
05classQ:我一直挺健康的,孕晚期为什么还需要查心电图呢?A:孕32-34周后、分娩期、产后3日是心脏负担较重时期,此时身体需增加心率以适应总血容量增加,心率每分钟可增加10次,部分孕妇会出现平卧位呼吸不畅等不适,属生理性改变,但需查心电图了解心脏负荷情况。
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