指导专家
济南市妇幼保健院产科门诊主任、副主任医师于珊
“定期产检过程中，医生可及时发现孕妇的不良习惯并及时予以纠正，发现血压、血糖、血色素异常及早予以纠正，最后都有好的分娩结局。而且长期跟踪，医生比较了解孕妇情况，孕妇也信任医生，医患之间配合度好。”济南市妇幼保健院产科门诊主任、副主任医师于珊将整个孕期需要做的检查项目做了一个梳理，需要的朋友好好看噢。常规孕12周前，大约在妊娠四五十天做B超排除宫外孕，看胎心搏动、胎儿大小是否与孕周相符，检查孕妇的相关指标包括甲状腺功能、优生四项、心电图、血糖、血分析、尿分析等，明确孕妇早期身体状况有无异常，有无后期需要的随访、监测及治疗的指标。
12周左右，需要做B超检查胎儿颈后透明带（NT）和早期唐筛（18-三体和21-三体）检查，早期唐筛主要针对35岁以下，没有产前诊断禁忌症的孕妇。NT厚度往往和非整数倍染色体异常、先天异常、遗传综合征、先天性心脏病等息息相关。
16周，需要做中期唐筛，进行18-三体、21-三体和神经管畸形的中期筛查。早期唐筛加上中期唐筛，检出准确率能达到90%。
19~20周，建议做B超检查，及时发现脊柱四肢等有无大的畸形。
24周，需要做75克糖耐量检查和血常规检查。
24~28周，需要做胎儿心脏加附属物B超，以排除先天性心脏病、唇腭裂及其他脏器畸形。
28周以后，产检由4周一次变为2周一次，医生会要求并指导孕妇每天数胎动，如何判断胎动异常。
30周，一般是常规产检，包括血压、体重、胎位、宫高等。
32周，主要检查血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、甲肝、乙肝、艾滋病、梅毒等，重点监测血液指标，也需要做B超，看看羊水、脐带、胎盘，判断胎儿大小。
34周产检时，会做一次胎心监护，记录20分钟的胎心变化，判断有无宫内缺氧。
36周以后，产检一周一次，主要做血常规、尿常规、胎心监护和白带常规。于珊介绍，做白带常规的目的是看是否有阴道炎，因为阴道炎可能导致早产、胎膜早破等，经阴分娩也会造成刀口愈合不良。
37周，复查心电图，根据情况决定是否做B超。此后宝宝足月，要做好随时迎接宝宝出生的准备。于珊提醒，孕晚期重点是胎心监护检查，判断宝宝是否有缺氧发生。
40周，没分娩的孕妇需要再做一次B超。
40周后，如果没有产兆，建议没有其他孕期并发症及合并症的孕妇在40周+5天住院分娩。
据于珊介绍，这是整个孕期常规的产检时间和项目，如果有异常，检查项目还要增加，如贫血、甲状腺功能异常，常规要1个月查1次血，严重的2周查1次。妊娠糖尿病患者，1周做1次餐后2小时血糖监测。同时，产检时医生会根据孕周做健康宣教，如果体重增长过快或过慢，及时给予指导。“目前，贫血是孕妇最常见的问题，这部分人要多吃瘦肉、绿色蔬菜，有的则需要药物治疗。另外，二胎产妇更容易忽视产检，有的来院时血压已经达到/mmHg，尿蛋白3+,严重威胁母儿安全，经过紧急抢救治疗，母儿才转危为安。但如果产妇同时还有心、肺、肾等严重合并症的，救治难度就会明显增加、母儿预后也较差。”(记者张玲通讯员董自青)
于珊，副主任医师，济南市妇幼保健院产科门诊主任，山东省营养学会妇幼分会副主任委员。擅长妇产科常见病、多发病及妇产科急、重症诊治，重视围产期保健，对妊娠并发症及合并症的及孕期营养有较深入的研究。作为主研人员参加多项课题，获得济南市科技进步二等奖两项。发表SCI三篇，在国家级期刊发表论文20余篇，参编专业著作3部。