预产期到了还没生被宝宝放鸽子了

月经周期正常的孕妇,如果预产期超过2周以上,孕期大于或等于42周而未能临产,称为过期妊娠。

过期妊娠时,对母儿影响较大。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长,使手术产率明显增加。

值得指出过期妊娠是影响围生儿发育与生存的病理妊娠。然而预防其发生并不困难,只要加强宣教使孕妇及家属认识过期妊娠的危害性,定期行产前检查,适时结束分娩,不要等到过期妊娠时再处理,即可降低其发生率。

过期妊娠的原因

头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。

无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。

缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。

内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。

过期妊娠的表现

如果是胎盘功能正常的情况,继续妊娠下去会使胎儿长得过大,致使胎头太硬,分娩时通过产道有困难,造成难产。

如果是胎盘功能减退引起,胎儿因缺乏营养而消瘦、皮肤多皱,脑细胞功能也受到影响,可能造成智力低下或神经系统后遗症。

准妈妈该如何应对“宝宝过期”?

既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产,结束妊娠。

因为妊娠41周的胎儿发育已成熟,此时娩出的新生儿应是成熟儿。由于新生儿体重适中,颅骨不硬,因而分娩过程中,发生肩难产、颅内出血等产伤的可能性很小,较安全。

分娩方式的选择要根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析。如宫颈条件成熟,胎盘功能良好、胎儿正常大小,可在严密监测下经阴道分娩;如有胎盘功能减退、胎儿窘迫、头盆不称、巨大儿及存在妊娠合并症的,宜剖宫产尽快终止妊娠。

学会监测胎儿

孕妇应该从妊娠30周开始自己数胎动,一旦胎动明显减少,如12小时胎动少于20次,医院就诊。

超检查做B了解胎盘情况

预产期前后,通过做B超检查,了解胎盘的钙化程度及羊水多少,胎盘钙化3级以上为胎儿过熟,提示胎儿过期,要引起注意。

必要时进行引产

如果胎儿胎盘情况尚好,胎儿已经成熟,可于41周后进行引产,特别是对于高龄孕妇、妊娠高血压综合症、胎儿过大的产妇。

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