怀孕晚期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加，加之接近临产出现腹痛的次数会比孕中期明显增加，故准妈妈鉴别腹痛原因很关键。无外界因素引起腹痛的原因主要有以下两方面。
(1)生理性腹痛
①随着胎儿的长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。
②在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，但并不伴有下坠感，白天症状即可缓解。
(2)病理性腹痛
①胎盘早剥。多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小，血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响。严重者腹痛难忍，出现腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期，患有高血压的准妈妈出现腹痛或腹部受到外伤时，医院就诊，以防出现意外。
②如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂，医院就诊，切不可拖延时间。
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