孕产期保健不仅可以定期为孕妇检测身体情况，早期预防和治疗孕期并发症、合并症以及给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导，使孕妇顺利度过孕产期；同时对胎儿进行各种监护和预测。那么整个孕期需要多少次检查?每次检查都要做那些项目?孕期又注意些什么......这些都是准妈妈们想知道的。上期协和孕妇大学课堂特邀请产科门诊的陈艳医生为大家讲解了《全孕期产前检查与保健》，帮助在场的准爸妈全面了解孕期各阶段必要的检查项目及注意事项。
(陈艳医生耐心详细地讲解)
首先，陈老师说，整个孕期分为孕早期(12周之前)，孕中期(12-28周)及孕晚期(28-40周)。妊娠期12—28周之间可每四周产检一次；妊娠期28周—36周每2周产检一次；30周后直到生产期间，每次产检的同时也要进行胎儿监护检查；36周后至分娩前，更要多注意自己身体的变化及检查。那么具体的检查时间和项目您继续往下看就知道了。
初次检查：怀孕6-8周
当发现“大姨妈”没有及时到来，用验孕棒检查出现两根杆时，医院打个B超，确认宝宝是宫内孕还是宫外孕，娃的实际孕周和停经天数是否符合，是否有胎芽胎心。
此时对于孕妈妈来讲最重要的就是要补充叶酸，如果孕妇叶酸缺乏很容易导致神经管缺陷。
第1次正式产检：第12-13周
通常来说，大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，医院会给妈妈们办理“围产期手册”。医院打个B超，其中最关键的检查是检查胎儿颈项透明层简称NT，NT检查也是早期唐氏筛查的诊断依据之一，检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。此外要评估孕妇整体身体状况，此时要查血型、做肝功全套、甲状腺功能的检查。
第2次产检：16周左右
例行检查、唐氏症筛检、排畸检查
从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上，可做中期唐筛及预约胎儿四维彩超、系统超声排畸检查等，以确保宝宝的健康。此时如果孕妈妈在12周左右查出血糖偏高，应做一次血糖复查。
此时一般要建议孕妇补铁补钙。
第3次产检：20-24周
系统超声及四维彩超
系统超声检查与四维彩主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周;胎儿是否健康;四肢、头脑、内脏发育是否畸形;以及羊水、脐带情况。
此时主要要告知孕妈妈要控制体重，因为六个月后孕妇的体重容易飙升，这个时候容易出现妊娠期合并糖尿病。
第4次产检：28周
妊娠糖尿病、妊娠胆汁淤积症筛检
大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检，是在孕期第28周做的。如检查出患有妊娠糖尿病，要采取饮食及注射胰岛素来控制，如果是妊娠胆汁淤积症，需监护用药直到产后。中期以后较容易出现贫血、缺钙，所以要多食用含铁的食物，补铁、补钙。
第5次产检：29-32周
下肢水肿、子痫前症
在孕期28周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。医生要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生，所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所作的检查非常重要。
此时主要要做好胎心监护，及时检查胎儿是否宫内缺氧。
第6次产检：33-35周
超声波检查、评估胎重
到了孕期34周时，建议准妈妈再做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并与古胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应该多补充一些营养物质。
第7次产检：37周后
注意临产征兆
随着胎儿长大，胎动愈来愈明显，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、有规律的宫缩、阴道血性的分泌物等症状，都是临近生产的征兆，孕妈妈要时刻准备着哦!如果已出现临产征兆，医院准备生产。
(学员提问)
课程最后，许多孕妈妈提出了自己关心的问题，陈艳医生都耐心地做了解答，摘录几个如下：
问：24周查出最大羊水深度为48mm,低于标准的50mm该咋办?
陈艳医生：羊水除了要看最大羊水深度之外还要看整个容量，最大羊水深度48mm也不是特别的低，首先不要太担心。通常来讲，孕中期如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧可以起到一定作用。
问：孕24周检查出胎盘在宫颈口上约26mm的地方，该怎么办，能否坚持锻炼?
陈艳医生：为了帮助产妇顺产，建议孕期可以坚持早晚各散步40分钟，同时最好甩动手臂。但是如果胎盘太低的孕妇应避免剧烈的运动，孕24周检查出在宫颈口上26mm的地方，如果胎盘在子宫后壁情况要好的多，还是可以适当散步，大部分孕妇在28周都会长上来，但是要杜绝同房，避免下蹲，避免剧烈运动。
(课程最后还进行了抽奖，获奖学员高兴地领取奖品)
孕妈咪们，上期的孕妇大学课堂重点内容就先为您介绍到这儿，如果您还有什么疑问可点击“阅读原文”进行在线咨询。或者本周六早上10:00到协和孕妇大学听课并咨询相关的老师哟~
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